Показания и сроки проведения нутритивного лечения в детских отделениях
Заболевание | Средняя продолжительность предоперационной нутритивной поддержки | Средняя продолжительность послеоперационной нутритивной поддержки | ||||
Паренте- | Энтеральное | Лечебное | Парентеральное | Энтераль- | Лечебное | |
Доброкачест- | С первого дня поступления в стационар, 2-3 дня | При невозможности проведения энтерального питания (локализация опухоли) | 2-5 дней | 4-5 дней | ||
Незаращение верхней губы | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 2-3 дня | 4-5 дней | ||
Незаращение неба | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 2-3 дня | 4-5 дней | ||
Ожог пищевода, стеноз пищевода | В зависимости от состояния больного | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 4-7 дней | До выписки из стационара | |
Врожденный короткий пищевод | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 7-10 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 4-5 дней | До выписки из стационара | |
Опухоли грудной полости средостения | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 7-10 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 4-5 дней | До выписки из стационара | |
Воспали- | В зависимости от состояния больного | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 7-10 дней | |||
Травмы грудной полости | В зависимости от состояния больного | С первого дня поступления в стационар 5-7 дней | 7-10 дней | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 4-7 дней | До выписки из стационара |
Пупочная грыжа, грыжа белой линии живота, паховая грыжа | В зависимости от оценки пищевого статуса больного | 1-2 дня | 2-3 дня | 3-4 дня | ||
Острый аппендицит | 2-3 дня | 5-7 дней | ||||
Хронический аппендицит | С первого дня поступления в стационар | 5-7 дней | ||||
Острый холецистит | С первого дня поступления в стационар | 4-5 дней | 7-10 дней | |||
Цирроз печени | С первого дня поступления в стационар, 7-10 дней | До выписки из стационара | ||||
Язва желудка и двенадца- | С первого дня поступления в стационар | До выписки из стационара | 1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание | 5-7 дней | 7-10 дней | |
Разлитой перитонит | С первого дня поступления в стационар | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара | ||
Неспеци- | В зависимости от тяжести состояния больного | С первого дня поступления в стационар, 7-10 дней | До выписки из стационара | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара |
Острый панкреатит | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | До выписки из стационара | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара | |
Непроходи- | С первого дня поступления в стационар | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара | ||
Воспалите- | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | До выписки из стационара | ||||
Травмы брюшной полости | С первого дня поступления в стационар | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | До выписки из стационара | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара |
Аномалии почек, лоханок, мочеточников. Пороки развития яичек и семенного канатика | С первого дня поступления в стационар до проведения оперативного вмешательства | 2-3 дня | До выписки из стационара | |||
Травмати- | В зависимости от тяжести состояния больного | С первого дня поступления в стационар до проведения оперативного вмешательства | До купирования явлений кишечной недостаточности | 7-10 дней | До выписки из стационара | |
Черепно-мозговая травма | В зависимости от тяжести состояния больного | С первого дня поступления в стационар, 5-10 дней | 5-10 дней | |||
Переломы костей (больные, находящиеся на скелетном вытяжении) | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 5-10 дней | ||||
Коллагенозы | С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней | 5-10 дней |
В соответствии с Приказом МЗ РФ N 330 от 5 августа 2003 года в ЛПУ организуются группы нутритивной поддержки.
Схема работы группы нутритивной поддержки представлена ниже (схема 7).
Схема 7. Система работы группы нутритивной поддержки
Перед началом проведения лечебной терапии с пациентом проводится беседа и оформляется информированное согласие.