Действующий

Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях

Таблица 13

     
Показания и сроки проведения нутритивного лечения в детских отделениях

Заболевание

Средняя продолжительность предоперационной нутритивной поддержки

Средняя продолжительность послеоперационной нутритивной поддержки

Паренте-
ральное

Энтеральное

Лечебное

Парентеральное

Энтераль-
ное

Лечебное

Доброкачест-
венные опухоли мягких тканей (гемангиомы, лимфанги-
омы)

С первого дня поступления в стационар, 2-3 дня

При невозможности проведения энтерального питания (локализация опухоли)

2-5 дней

4-5 дней

Незаращение верхней губы

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

2-3 дня

4-5 дней

Незаращение неба

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

2-3 дня

4-5 дней

Ожог пищевода, стеноз пищевода

В зависимости от состояния больного

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

4-7 дней

До выписки из стационара

Врожденный короткий пищевод

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

7-10 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

4-5 дней

До выписки из стационара

Опухоли грудной полости средостения

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

7-10 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

4-5 дней

До выписки из стационара

Воспали-
тельные заболевания легких и плевры

В зависимости от состояния больного

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

7-10 дней

Травмы грудной полости

В зависимости от состояния больного

С первого дня поступления в стационар 5-7 дней

7-10 дней

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

4-7 дней

До выписки из стационара

Пупочная грыжа, грыжа белой линии живота, паховая грыжа

В зависимости от оценки пищевого статуса больного

1-2 дня

2-3 дня

3-4 дня

Острый аппендицит

2-3 дня

5-7 дней

Хронический аппендицит

С первого дня поступления в стационар

5-7 дней

Острый холецистит

С первого дня поступления в стационар

4-5 дней

7-10 дней

Цирроз печени

С первого дня поступления в стационар, 7-10 дней

До выписки из стационара

Язва желудка и двенадца-
типерстной кишки

С первого дня поступления в стационар

До выписки из стационара

1-2 дня полное парентеральное питание, затем 1 день частичное парентеральное питание

5-7 дней

7-10 дней

Разлитой перитонит

С первого дня поступления в стационар

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Неспеци-
фический язвенный колит

В зависимости от тяжести состояния больного

С первого дня поступления в стационар, 7-10 дней

До выписки из стационара

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Острый панкреатит

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

До выписки из стационара

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Непроходи-
мость кишечника

С первого дня поступления в стационар

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Воспалите-
льные заболевания желудочно-
кишечного тракта

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

До выписки из стационара

Травмы брюшной полости

С первого дня поступления в стационар

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

До выписки из стационара

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Аномалии почек, лоханок, мочеточников. Пороки развития яичек и семенного канатика

С первого дня поступления в стационар до проведения оперативного вмешательства

2-3 дня

До выписки из стационара

Травмати-
ческие повреждения органов мочевой системы

В зависимости от тяжести состояния больного

С первого дня поступления в стационар до проведения оперативного вмешательства

До купирования явлений кишечной недостаточности

7-10 дней

До выписки из стационара

Черепно-мозговая травма

В зависимости от тяжести состояния больного

С первого дня поступления в стационар, 5-10 дней

5-10 дней

Переломы костей (больные, находящиеся на скелетном вытяжении)

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

5-10 дней

Коллагенозы

С первого дня поступления в стационар, 5-7 дней

5-10 дней

          

В соответствии с Приказом МЗ РФ N 330 от 5 августа 2003 года в ЛПУ организуются группы нутритивной поддержки.

Схема работы группы нутритивной поддержки представлена ниже (схема 7).

Схема 7. Система работы группы нутритивной поддержки


Перед началом проведения лечебной терапии с пациентом проводится беседа и оформляется информированное согласие.