ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" |
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ |
СВЕДЕНИЯ О РАСПРЕДЕЛЕНИИ ЧИСЛА ПОСТРАДАВШИХ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ПО ОСНОВНЫМ ВИДАМ ПРОИСШЕСТВИЙ И ПРИЧИНАМ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ | |||||
за 20 | г. | ||||
Предоставляют: | Сроки предоставления | Приложение к форме | |||||
юридические лица, кроме микропредприятий, осуществляющие все виды экономической деятельности, кроме: финансовой деятельности, государственного управления и обеспечения военной безопасности, образования, | 25 января | Приказ Росстата: | |||||
предоставления услуг по ведению домашнего | от | N | |||||
хозяйства, деятельности экстерриториальных | |||||||
организаций: | от | N | |||||
- территориальному органу Росстата в | |||||||
субъекте Российской Федерации по установленному им адресу | |||||||
1 раз в 3 года |
Наименование отчитывающейся организации | |||||||||
Почтовый адрес | |||||||||
Код | Код | ||||||||
формы по ОКУД | отчитывающейся организации по ОКПО | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | ||||||
0609303 |
Код по ОКЕИ: человек - 792 | ||||
Наименование показателей | N строки | Число пострадавших при несчастных случаях на производстве с утратой трудоспособности на 1 рабочий день и более | ||
всего | из них со смертельным исходом | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |
Всего пострадавших (сумма строк 02-15; сумма строк 16-30) | 01 | |||
Из них - пострадавшие по основным видам происшествий, приведших к несчастному случаю | ||||
Дорожно-транспортное происшествие | 02 | |||
Падение пострадавшего с высоты | 03 | |||
Падение, обрушения, обвалы предметов, материалов, земли и т.п. | 04 | |||
Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей | 05 | |||
Поражение электрическим током | 06 | |||
Воздействие экстремальных температур | 07 | |||
Воздействие вредных веществ | 08 | |||
Воздействие ионизирующих излучений | 09 | |||
Физические перегрузки | 10 | |||
Повреждения в результате контакта с животными, насекомыми и пресмыкающимися | 11 | |||
Утопление | 12 | |||
Убийство | 13 | |||
Повреждение при стихийных бедствиях | 14 | |||
Прочие | 15 | |||
Из общего числа (стр.01) - пострадавшие по причинам несчастных случаев | ||||
Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов, оборудования | 16 | |||
Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования | 17 | |||
Несовершенство технологического процесса | 18 | |||
Нарушение технологического процесса | 19 | |||
Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных средств | 20 | |||
Нарушение правил дорожного движения | 21 | |||
Неудовлетворительная организация производства работ | 22 | |||
Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест | 23 | |||
Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территории | 24 | |||
Недостатки в обучении безопасным приемам труда | 25 | |||
Неприменение средств индивидуальной защиты | 26 | |||
Неприменение средств коллективной защиты | 27 | |||
Нарушение трудовой и производственной дисциплины | 28 | |||
Использование рабочего не по специальности | 29 | |||
Прочие | 30 |
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) | ||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||
E-mail: | " | " | 20 | год | ||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) |