Действующий

Об утверждении типовых форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций в процессе лицензирования отдельных видов деятельности (с изменениями на 28 августа 2014 года)

Приложение N 34
к приказу Роскомнадзора
от 3 июня 2013 года N 591

     
В Федеральную службу по надзору в сфере
связи, информационных технологий и
массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

     

Уведомление о предоставлении вещателем сведений о расторжении договоров с операторами связи, осуществляющими трансляцию телеканала, радиоканала


Сведения о вещателе

Организационно-
правовая форма вещателя

Наименование вещателя

ИНН вещателя

ОГРН вещателя

Номер лицензии на осуществление телерадиовещания

Дата выдачи лицензии на осуществление телерадиовещания

     

1

Сведения об операторах связи и договоре между вещателем и оператором связи на трансляцию (распространение) телеканала или радиоканала

Органи-
зационно-
правовая форма оператора связи

Наименование оператора связи (наименование юридического лица или ФИО пред-
принимателя)

ИНН оператора связи

ОГРН оператора связи

Номер лицензии на оказание услуг связи

Номер договора

Дата договора

Срок действия договора

Дата растор-
жения договора

Сведения о трансляции (в случае трансляции телеканала, радиоканала оператором связи по договору с вещателем)

Территория распространения

Технические характеристики канала вещания:
параметры спутникового вещания или порядковый номер канала либо N пакета и N позиции в пакете, иной идентификатор (для кабельного вещания)

Объем трансляции (час/нед)
Время трансляции

Регион

Населенный пункт

2


(Должность подписывающего лица)

(подпись)