О внесении изменений и дополнений в Инструкцию по судебному делопроизводству в верховных судах республик, краевых и областных судах, судах городов федерального значения, судах автономной области и автономных округов

Председателю суда (председательствующему судье)

от

,

(Ф.И.О., процессуальное положение, данные документа, удостоверяющего личность и полномочия)

проживающего по адресу:

,

номер контактного телефона

     1. Прошу предоставить мне возможность ознакомления с делом /материалом

(указывается номер и наименование дела (материала)

Подпись/Ф.И.О. (расшифровка):

Дата "___"______________20___ г.

2. Дело/материал получил, об уголовной ответственности по части 1 статьи 294 Уголовного кодекса за воспрепятствование осуществлению правосудия, выразившееся в утрате, повреждении, уничтожении выданного мне вышеуказанного судебного дела/материала или

отдельных его документов предупрежден

(Ф.И.О. и подпись лица, которому передано дело, дата выдачи дела)

     3. Выдал

(должность, Ф.И.О., подпись работника аппарата суда, выдавшего судебное дело, дата)

     4. Мною,

(должность работника аппарата суда, Ф.И.О.)

вышеназванное дело принято и проверено его состояние, в том числе наличие в нем всех приобщенных документов

(дата, подпись)