Бланк | Федеральное агентство воздушного транспорта | ||
Кому | |||
(должность, ФИО) |
Заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности
1. Официальное полное наименование соискателя лицензии | ||||
| ||||
документа о внесении данных в ЕГРЮЛ | ||||
(серия, номер, когда и кем выдан) | ||||
3. Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о присвоении ИНН | ||||
(серия, номер, когда и кем выдан) | ||||
4. Содержание заявления | ||||
Я, нижеподписавшийся, | ||||
(должность, Ф.И.О.) | ||||
действуя на основании | ||||
(устава, положения, утвержденного, зарегистрированного кем, когда) | ||||
Прошу досрочно прекратить действие лицензии на деятельность по перевозкам воздушным транспортом пассажиров (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя) N __ от ____ в связи с прекращением лицензируемого вида деятельности. | ||||
За предоставление недостоверных или искаженных сведений соискатель лицензии несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. |
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||
"__" ___________ 20__ г. |