Форма
Кому: | Федеральное агентство морского и речного транспорта | |
От кого: | ||
(наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество | ||
(при наличии) физического лица, планирующего осуществлять строительство, реконструкцию) | ||
(ИНН; место нахождения (для юридического лица), адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя), | ||
адрес (почтовый и (или) электронный (для физического лица), | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя; телефон (при наличии) | ||
(банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК), данные документа, удостоверяющего личность (для физических лиц) | ||
Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство объекта
Прошу продлить разрешение на | строительство/реконструкцию | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на земельном участке по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(город, район, улица, номер участка) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сроком на | месяца(ев). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Право на пользование землей закреплено | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(вид объекта недвижимости, кадастровый (условный) номер) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Градостроительный план земельного участка | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер, дата выдачи, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
наименование органа, выдавшего документ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Территориальный орган государственного строительного надзора | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, осуществляющего строительный надзор за строительством, реконструкцией объекта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проектная документация на строительство объекта разработана | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование разработчика, ИНН, место нахождения (для юридического лица), адрес места | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
жительства (для индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
имеющего право на выполнение проектных работ, закрепленное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. N | , и согласована в установленном порядке | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
положительное заключение государственной экспертизы получено за N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
схема планировочной организации земельного участка согласована | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
за N | от | " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проектно-сметная документация утверждена | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
за N | от | " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительно информируем: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком осуществляется | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Работы производятся подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
договором от | " | " | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), ИНН, место нахождения (для юридического | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лица), адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
руководителя, телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
от | " | " | г. N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Производителем работ приказом | от | " | " | г. N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
назначен | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
имеющий | специальное образование и стаж работы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(высшее, среднее) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в строительстве | лет. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Строительный контроль в соответствии с договором от | " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N | осуществляется | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя), ИНН, место нахождения (для юридического | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лица), адрес места жительства (для индивидуального предпринимателя), фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
руководителя, телефон (при наличии), банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа и организации, его выдавшей) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N | от | " | " | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сведениями, сообщать в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование уполномоченного органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||