(наименование органа лицензирования) | ||
от | ||
(указывается должность и Ф.И.О. руководителя | ||
юридического лица, наименование юридического лица, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, ИНН, или Ф.И.О. физического лица, | ||
почтовый адрес, телефон, адрес электронной почты) |
Форма заявления о выдаче выписки о лицензиате из реестра лицензий
Прошу выдать выписку о лицензиате из реестра лицензий | |
(указывается полное и (в случае, | |
если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, почтовый адрес | |
местонахождения юридического лица; указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, почтовый адрес места жительства для индивидуального предпринимателя) |
(наименование должности руководителя юридического лица/индивидуального предпринимателя) | (подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||
" | " | 20 | г. | М.П. |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов исполнительной власти,
N 36, 09.09.2013 (приказ, Регламент);
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 15.07.2013
(приложения к Регламенту)