| |
Номера вопросов.
Выявляемое заболевание,
фактор риска, показание к
обследованию | Заключение по ответам на вопросы
(вносится в учетную форму "Маршрутная карта и основные результаты диспансеризации/профилактического осмотра") |
1-9
Заболевания в личном анамнезе | Ответ "НЕТ" - Заболеваний не выявлено.
Ответ "ДА" - Заболевание выявлено (при отсутствии сомнений в объективности ответа). Указать наименование заболеваний с ответом "Да".
При наличии сомнений в объективности ответа проводятся мероприятия по уточнению диагноза |
10-12
Заболевания в семейном анамнезе | Ответ "НЕТ" - Анамнез не отягощен
Ответ "ДА" - Анамнез отягощен по (указать заболевание с ответом "Да")
Ответ "НЕ ЗНАЮ" - Анамнез не известен по (указать заболевание с ответом "Не знаю") |
13-14
Выявление стенокардии | Ответ "НЕТ" на оба вопроса: стенокардия при опросе не выявлена.
Ответ "ДА" на один вопрос: диагноз стенокардии требует уточнения
Ответ "ДА" на оба вопроса: наличие стенокардии вероятно. Снятие боли нитроглицерином подтверждает диагноз стенокардии |
15-18
Выявление острых нарушений
мозгового кровообращения
(ОНМК) | Ответ "НЕТ" на все вопросы: ОНМК при опросе не выявлено.
Ответ "ДА" на все вопросы: наличие ОНМК высоко вероятно (консультация невролога, дуплексное сканирование брахицефальных артерий).
Ответ "ДА" на 1, 2 или 3 вопроса: диагноз ОНМК вероятен и требует уточнения (консультация невролога, дуплексное сканирование брахицефальных артерий) |
19-20
Выявление подозрения на туберкулез, хроническое
заболевание или новообразование легких | Ответ "НЕТ" на оба вопроса: туберкулез, хроническое заболевание или новообразование легких при опросе не выявлены.
Ответ "ДА" на 1 или 2 вопроса: диагноз туберкулеза, ХОБЛ или новообразования легких требует уточнения |
21, 22, 25
Выявление показаний к эзофагогастродуоденоскопии | Ответ "НЕТ" на все вопросы: эзофагогастродуоденоскопия не показана.
Ответ "ДА" на 1, 2 или 3 вопроса: эзофагогастродуоденоскопия показана. |
22-24
Выявление показаний к
консультации хирурга/проктолога и
колоноскопии/ректороманоскопии | Ответ "НЕТ" на все вопросы: консультация хирурга/проктолога не показана
Ответ "ДА" на любой вопрос - консультация хирурга/проктолога показана (колоноскопия/ректороманоскопия по рекомендации хирурга/проктолога) |
26
Выявление табакокурения | Ответ "НЕТ" - не курит
Ответ "ДА" - курит в настоящее время
Показано профилактическое консультирование индивидуальное или групповое, отказ от курения |
27-30
Выявление подозрения на пагубное потребление алкоголя | Ответ "НЕТ" на все вопросы: подозрение на пагубное потребление алкоголя не выявлено.
Ответ "ДА" на все вопросы: целесообразна консультация психиатра-нарколога (за пределами программы диспансеризации).
Ответ "ДА" на один из вопросов - выявлено подозрение на пагубное потребление алкоголя. Показано профилактическое консультирование |
31
Выявление низкой физической активности | Ответ: "до 30 минут" - низкая физическая активность, показано профилактическое консультирование индивидуальное или групповое (школа здоровья)
Ответ: "30 минут и более" - достаточная физическая активность |
32-35
Выявление нерационального питания | Ответ "НЕТ" на вопрос 32 или 33 и/или ответ "ДА" на вопрос 34 или 35 - заключение: У пациента нерациональное питание. Показано профилактическое консультирование индивидуальное или групповое (школа здоровья) |
36-40
Выявление подозрения на пагубное потребление алкоголя, наркотиков и психотропных средств | Ответ "ДА" на два и более вопросов - подозрение на наличие зависимости, показана консультация психиатра-нарколога (за пределами программы диспансеризации). |
41-43
Выявление подозрения на патологию предстательной железы | Ответ "НЕТ" на все вопросы - подозрения на патологию предстательной железы не выявлено
Ответ "ДА" на любой вопрос - показана консультация врача-хирурга Ответ "ДА" на все вопросы - показан осмотр (консультация) врача-хирурга в ускоренном порядке (не позднее 2 недель от момента анкетирования) |