Карточка формы 2-д, о внесении изменений в установочные данные гражданина Российской Федерации
Штамп органа | Начальнику информационного центра | |||||||||||||||||||||||||
(ИЦ по территориальности) | ||||||||||||||||||||||||||
г. | ||||||||||||||||||||||||||
Сообщение о внесении изменений в установочные данные гражданина Российской Федерации формы 2-д | ||||||||||||||||||||||||||
Для внесения изменений в имеющиеся учеты сообщаю, что гражданину(ке) | ||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||||||||||
(число, месяц, год и место рождения) | ||||||||||||||||||||||||||
прошедшему(ей) государственную дактилоскопическую регистрацию | ||||||||||||||||||||||||||
(форма регистрации, когда, где, по каким основаниям) | ||||||||||||||||||||||||||
(по каким сведениям о личности) | ||||||||||||||||||||||||||
органом ЗАГСа | ||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа ЗАГСа) | ||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. за N | произведена государственная | ||||||||||||||||||||||
регистрация перемены фамилии, имени, отчества, даты и места рождения, пола (нужное подчеркнуть). | ||||||||||||||||||||||||||
В связи с этим | выдан паспорт: | |||||||||||||||||||||||||
(наименование структурного | ||||||||||||||||||||||||||
серия | N | от | " | " | 20 | г. | с указанием в нем | |||||||||||||||||||
следующих сведений о личности владельца: | ||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год и место рождения, пол) | ||||||||||||||||||||||||||
(зарегистрирован по месту жительства, по месту пребывания (ненужное зачеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||
по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||
Начальник | ||||||||||||||||||||||||||
(фамилия), (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||
размер 205 х 290 |