Недействующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной службы безопасности Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче пропусков для въезда (прохода) лиц и транспортных средств в пограничную зону, разрешений на хозяйственную, промысловую и иную деятельность, проведение массовых общественно-политических, культурных и других мероприятий, содержание и выпас скота в пограничной зоне, промысловую, исследовательскую, изыскательскую и иную деятельность в российской части вод пограничных рек, озер и иных водных объектов, где установлен пограничный режим (с изменениями на 6 февраля 2014 года) (утратил силу с 01.01.2018 на основании приказа ФСБ России от 07.08.2017 N 455)

Приложение N 6
к Административному регламенту
(п.17)


(наименование предприятия, объединения предприятий,

организации, учреждения,

общественного объединения)


Ходатайство  


Прошу выдать коллективный пропуск для въезда (прохода) в пограничную зону

,

(место, населенный пункт, муниципальное образование, область, край, республика)

куда организованно въезжает (проходит) группа граждан в количестве

человек(а)

сроком пребывания до

20

г.

Цель въезда (прохода) в пограничную зону

Дата въезда (прохода) в пограничную зону

20

г.

Транспортное средство

(тип)

(марка)

(государственный регистрационный знак)

(идентификационный номер (VIN)

Сведения о старшем группы:

фамилия

имя

отчество

дата и место рождения

(число, месяц,

год рождения, населенный пункт, район, область, край, республика)

Место работы (учебы), службы

(полное наименование предприятия, учреждения,

организации, учебного заведения, занимаемая должность)

Номер служебного (рабочего) телефона

Место жительства (пребывания)

(нужное подчеркнуть, указывается

полный адрес)

_______________

Графа заполняется в случае планирования въезда в пограничную зону на личном или служебном транспорте.

(оборотная сторона)

Номер домашнего телефона

Документ, удостоверяющий личность

(вид)

N

выдан

(серия)

(наименование органа,

г.

выдавшего документ, удостоверяющий личность)

(дата выдачи документа, удостоверяющего личность)

Дополнительная информация, просьбы

Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

 

"

"

20

г.

_______________

В этой графе указывается способ получения пропуска заявителем.

Ходатайство скрепляется печатью предприятия, объединения предприятий, организации, учреждения или общественного объединения.