Недействующий

Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации и на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, и Порядка ее заполнения (утратил силу с 09.06.2015 на основании приказа Минтруда России от 07.05.2015 N 284н)

3.1. Сведения, необходимые для применения пониженного тарифа для уплаты страховых взносов плательщиками страховых взносов, указанными в пункте 3 части 1 статьи 58 Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ*


N п/п	Фамилия, имя, отчество	Сведения из справки МСЭ, справки ВТЭК*		Суммы выплат и иных вознаграждений по каждому физическому лицу - инвалиду (руб. коп.)
				всего с начала расчетного	в том числе за последние три месяца отчетного периода
		дата выдачи	дата окончания действия	периода	1 месяц	2 месяц	3 месяц
1	2	3	4	5	6	7	8





			Итого выплат

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю



	(Подпись)		(Дата)

________________

* Представляется плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам, являющимся инвалидами I, II или III групп.

     ** Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

     *** Справка врачебно-трудовой экспертной комиссии об условиях и характере труда инвалидов.

Регистрационный номер в ПФР

Стр.