Форма ВУ-70М 358842
Утверждена МПС РФ в 1995 году
Акт N________ передачи (приема) грузового вагона на баланс
Составлен | ||
число, месяц, год |
Наименование | ||||||||||||||||||
станции | код | депо | код | |||||||||||||||
Дороги | ||||||||||||||||||
наименование дороги | код | |||||||||||||||||
комиссией в составе: | ||||||||||||||||||
начальника вагонного депо | ||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||
начальник станции | ||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||
представителя предприятия | ||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||
в том, что вагон N | ||||||||||||||||||
собственности | ||||||||||||||||||
организации, государства | код | |||||||||||||||||
на основании разрешения МПС РФ N | ||||||||||||||||||
от | ||||||||||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||||||||||
безвозмездно передается (принимается) | ||||||||||||||||||
или покупается (продается) из парка (в парк) | ||||||||||||||||||
ненужное вычеркнуть | код | |||||||||||||||||
государство и наименование предприятия | код | |||||||||||||||||
адрес предприятия |
Данные о вагоне:
Месяц и год постройки | ||||||||||||||
месяц и год | ||||||||||||||
Место и дата последнего планового ремонта вагона: | ||||||||||||||
Наименование ВЧД | ||||||||||||||
код | ||||||||||||||
- деповского | ||||||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||||||
Наименование ВРЗ (ВЧД) | ||||||||||||||
Код | ||||||||||||||
- капитального | ||||||||||||||
число, месяц, год | ||||||||||||||
Техническое состояние вагона | ||||||||||||||
исправный или неисправный | код | |||||||||||||
Подписи членов комиссии: | ||||||||||||||
на вагоне закрашен старый номер и код государства собственника, и нанесен новый номер | ||||||||||||||
и код государства собственника | ||||||||||||||
Передал (принял): | ||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
Начальник вагонного депо | ||||||||||||||
подпись | ||||||||||||||
Начальник станции | ||||||||||||||
подпись | ||||||||||||||
Принял (передал): | ||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||
Представитель предприятия | ||||||||||||||
подпись | ||||||||||||||
Календарный штемпель станции | ||||||||||||||
Акт введен в ЭВМ | " | " | г. | |||||||||||
подпись | ||||||||||||||
Технический паспорт ф.ВУ-4М | ||||||||||||||
Выдан (получен) | " | " | г. | |||||||||||
Дата | подпись |