Действующий

Об утверждении Порядка выплаты и возврата единовременного государственного пособия педагогическому работнику и формы договора о предоставлении единовременного государственного пособия педагогическому работнику (с изменениями на 31 мая 2023 года)



Приложение 1
к Порядку
выплаты и возврата
единовременного государственного
пособия педагогическому работнику


(в ред. Постановлений Правительства Пермского края от 18.11.2016 N 1053-п, от 31.05.2023 N 413-п)




Форма


                                              В ___________________________

                                              _____________________________

                                              _____________________________

                                                  (полное наименование

                                               образовательной организации)

                                              от __________________________

                                                      (ФИО заявителя)

                                              адрес: ______________________

                                              ____________________________,

                                              тел.: _______________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

         о предоставлении единовременного государственного пособия


    В  соответствии  с частью 1 статьи 23 Закона Пермского края от 12 марта

2014  г.  N  308-ПК "Об образовании в Пермском крае" прошу предоставить мне

единовременное   государственное  пособие  в  связи  с  трудоустройством  в

образовательную организацию _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (полное наименование образовательной организации, муниципального

                               образования)

по специальности _________________________________________________________.

    Единовременное государственное  пособие прошу  перечислить по следующим

реквизитам:

    на лицевой счет N ____________________________________________________,

открытый в _______________________________________________________________.

                         (наименование кредитной организации)


    "___" ______________ 20__ г.