(введено Указом Губернатора Пермского края от 22.10.2015 N 150; в ред. Указа Губернатора Пермского края от 21.10.2021 N 141)
ФОРМА
_______________________________________
(наименование уполномоченного
_______________________________________
структурного подразделения
_______________________________________
государственного органа)
от ____________________________________
_______________________________________
(ФИО, занимаемая должность)
Заявление о выкупе подарка
Прошу рассмотреть вопрос о возможности выкупа подарка (подарков),
полученного (полученных) в связи с протокольным мероприятием, служебной
командировкой, другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(указать наименование протокольного мероприятия или другого
официального мероприятия,
___________________________________________________________________________
место и дату его проведения, место и дату командировки)
Подарок _______________________________________________________________
(наименование подарка)
сдан по акту приема-передачи N _______ от _________________ 20__ г.
в _____________________________________________________________________
(наименование уполномоченного подразделения)
____ ________________ 20__ г. ______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)