(в ред. Постановления Правительства Пермского края от 17.01.2024 N 29-п)
ФОРМА
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ СПИСОК молодых семей - участниц мероприятий по обеспечению жильем молодых семей в Пермском крае государственной программы Пермского края "Социальная поддержка жителей Пермского края", изъявивших желание получить социальную выплату в размере 15% расчетной (средней) стоимости жилья за счет средств бюджета Пермского края в ____ году,
по состоянию на "___" ________ 20___ года
по _________________________________________________________
(наименование муниципального или городского округа)
N п/п | Данные о членах молодой семьи | Дата включения семьи в список на участие в программе | Дата постановки на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий | Адрес постоянного места жительства (регистрации | Сведения о согласии (отказе) молодой семьи на получение социальной выплаты в размере 15% (указывается согласие / отказ) | Расчетная стоимость жилья | Планируемый размер социальной выплаты | Примечания | |||||||||
количество членов семьи | ФИО | паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | число, месяц, год рождения | свидетельство о браке | стоимость 1 кв. м (тысяч рублей) | размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м) | всего | рублей | % | ||||||||
серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдано | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 = 13 x 14 | 16 | 17 | 18 |
I. Наименование муниципального образования | |||||||||||||||||
Раздел 1. Молодые семьи, члены которых пострадали (погибли) в результате массовых трагических событий | |||||||||||||||||
Раздел 2. Другие потенциальные участницы программы | |||||||||||||||||
I. Наименование муниципального образования | |||||||||||||||||
СПРАВОЧНО | Количество молодых семей в списке составляет ____ молодых семей (согласие на 15% __ молодых семей), в том числе: | ||||||||||||||||
по разделу 1: ____ молодых семей (согласие на 15% - ____ молодых семей) | |||||||||||||||||
по разделу 2: ____ молодых семей (согласие на 15% - ____ молодых семей) | |||||||||||||||||
______________________________________ (должность лица, сформировавшего список) | _________ (подпись) | _________ (дата) | _____________________ (расшифровка подписи) |
Глава муниципального образования Пермского края | _________ (подпись) | _________ (дата) | _____________________ (расшифровка подписи) |
МП | |||