N п/п | Присвоенный N в списке молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | N п/п в списке молодых семей - участниц мероприятия, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году (сформированном органом местного самоуправления до 01 июня 20__ г.) | N п/п в сводном списке молодых семей - участниц мероприятия, изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом году (представленном в составе заявки) | Дата, номер решения о признании молодой семьи участницей мероприятия | Сведения о членах молодой семьи - участницы программы | Расчетная (средняя) стоимость жилья | Планируемый размер социальной выплаты, тыс. рублей | Основание (причина) включения семьи в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | Реквизиты принятия решения о включении в список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году | ||||||||||||
члены семьи (ФИО) | родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь) | число, месяц, год рождения | данные паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | данные свидетельства о браке | стоимость 1 кв. м, тыс. рублей | размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м) | всего, тыс. рублей | всего | за счет средств федерального бюджета | за счет средств краевого бюджета | за счет средств местного бюджета | ||||||||||
серия, номер | кем, когда выдан | серия, номер | кем, когда выдан | дата | N | ||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 = 13 x 14 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
Итого: | |||||||||||||||||||||
ФИО исполнителя, должность, контактный телефон, дата