ФОРМА
В ______________________________________________________________________,
(орган местного самоуправления муниципального района
или городского округа Пермского края)
зарегистрированный по адресу: _____________________________________________
________________________________________________________ (далее - Оператор)
СОГЛАСИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия _________ N ___________, выданный _____________________________
______________________________________ "___" ______________ г., проживающий
по адресу: _________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
супруг(а) ___________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия ________ N ____________, выданный __________________________
_______________________________________ "__" ________________ г., проживает
по адресу: _______________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
действующий(-е) за себя и от имени своих несовершеннолетних детей:
1. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
2. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
3. _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006
г. N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю(-ем) свое согласие на
обработку Оператором моих (наших) персональных данных, включающих: фамилию,
имя, отчество, дату рождения, паспортные данные, данные свидетельства о
рождении моих (наших) детей, данные свидетельства о браке, а также данных о
выданном свидетельстве о праве на получение социальной выплаты, сумме
предоставленной социальной выплаты, сведений о приобретенном жилом