(в ред. Постановления Правительства Пермского края от 09.11.2015 N 952-п)
ФОРМА
ЗАЯВКА
на предоставление из бюджета Пермского края
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Пермского края)
субсидий на обеспечение мероприятий по переселению граждан
из аварийного жилищного фонда
N п/п | Перечень МКД | Общая площадь, кв. м | Стоимость 1 кв. м общей площади жилого помещения по соответствующему муниципальному образованию, руб. | Расчетная потребность муниципального образования Пермского края в бюджетных средствах на переселение граждан из аварийного жилищного фонда | Запрашиваемый объем субсидий | |
жилых помещений | жилых помещений, подлежащих переселению | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Итого | ||||||
Справочно:
Объем расходов на реализацию мероприятий по переселению граждан из аварийного жилищного фонда (руб.) | Бюджет муниципальных образований Пермского края (руб.) | Бюджет Пермского края (руб.) |
1 | 2 | 3 |
Приложение (перечень представленных на рассмотрение документов с
указанием их наименования и реквизитов):
1.
2.
Глава муниципального района (городского округа)/
(администрации муниципального района (городского округа)
_________________/_________________________/
(подпись) (расшифровка)
М.П.
Исполнитель:
_________________________________/___________________________/
(должность) (подпись) (расшифровка)
________________
(телефон)
"__" ____________ 20__ г.