ФОРМА
Запрос на подбор инвестиционной площадки на территории Пермского края
Дата заполнения: _______________
Информация об инициаторе инвестиционного проекта | |
Название или фамилия, имя, отчество инициатора инвестиционного проекта | |
Адрес | |
ИНН | |
ОГРН | |
Дата регистрации | |
Контактное лицо | |
Телефон | |
Информация об инвестиционном проекте | |
Описание инвестиционного проекта (кратко) | |
Количество создаваемых рабочих мест | |
Объем финансирования инвестиционного проекта | |
Источник средств финансирования инвестиционного проекта | |
Срок реализации инвестиционного проекта | |
Информация о земельном участке для реализации инвестиционного проекта | |
Площадь запрашиваемого участка (м2) | |
минимальная длина (м) | |
минимальная ширина (м) | |
Категория земли | |
Вид объекта | |
Класс опасности производства, в том числе пожароопасность | |
Санитарно-защитная зона (м) | |
Электроснабжение: | |
категория надежности | |
Газоснабжение: | |
Водоснабжение: | |
Водоотведение хозяйственно-бытовых стоков (м3/сутки) | |
Водоотведение ливневых вод (л/сек.) | |
Грузооборот автотранспортом (автомобилей/сутки, грузоподъемность) | |
Наличие ж/д путей (необходимость, грузооборот вагонов/сутки) | |
Дополнительные условия | |
Инициатор инвестиционного проекта
(организация (индивидуальный
предприниматель), реализующая
инвестиционный проект):
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ______________ ___________________
(подпись) (ФИО)
М.П.
____________
(дата)