Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Назначение доплаты к пенсии бывшим работникам учреждений образования Ленинского муниципального района" (с изменениями на: 12.12.2013)


Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Назначение доплаты к пенсии бывшим
работникам учреждений образования
Ленинского муниципального района"

В Межведомственную комиссию по назначению доплаты к пенсии

бывшим работникам муниципальных и государственных учреждений
Ленинского муниципального района

от__________________________,

проживающего по адресу:

Телефон:_______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу назначить мне доплату к пенсии, как бывшему работнику бюджетной сферы,

отработавшему ________лет в Ленинском муниципальном районе в _________________

(здравоохранение, образование, культура, спорт)


Доплату к пенсии прошу перечислять на мой текущий счет N _______________________

(отделение сбербанка, адрес)


Прилагаю копии документов:

- паспорта;

-трудовой книжки;

- пенсионного удостоверения;

- пенсионного страхового свидетельства;


-ИНН;

-сберегательной книжки.

Дата Подпись

(В случае поступления на работу, обязуюсь сообщить об этом в комиссию в 2-недельный срок)

Подпись