Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Организация отдыха и оздоровления детей в каникулярное время" (с изменениями на: 12.12.2013)


Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги: "Организация отдыха и
оздоровления детей в каникулярное время"

Директору _______________________________________

(наименование образовательного учреждения)

____________________________________________

от___________________________________________

(Ф.И.О. родителя, законного представителя полностью)

____________________________________________

Проживающего по адресу:______________________

____________________________________________

(указывается полный адрес)

____________________________________________

Тел. ____________________________________________

(домашний, рабочий)

Заявление


Прошу включить моего ребенка _________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

учащегося ______________класса, ____________ г.р. в список детей на посещение лагеря с дневным пребыванием на __________ месяц.

Дата ____________________ подпись ____________________