Действующий

О внесении дополнений в распоряжение Главы городского округа Электросталь Московской области от 19.03.2007 N 128-р "О выдаче разрешений на строительство и разрешений на ввод объекта в эксплуатацию"

Приложение N 3
к распоряжению Администрации городского округа Электросталь
Московской области
от 19.03.2007 N 128-р

кому:в Администрацию городского округа Электросталь

Московской области

от кого: _________________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,
_________________________________________________
планирующего осуществлять строительство, капитальный
_________________________________________________
ремонт или реконструкцию; ИНН; юридический и почтовый адреса;
_________________________________________________
ФИО руководителя; телефон;
_________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу продлить разрешение на строительство/капитальный ремонт/,(нужное подчеркнуть) реконструкцию от "_____" ___________________ 20______ г. N

     ___________________________________________________________________________
          (наименование объекта)

     на земельном участке по адресу: ______________________________________________

     (город, район, улица, номер участка)

     ___________________________________________________________________________


     ___________________________________________________________________________

     сроком на _____________ месяца(ев).

     Строительство не закончено по следующим причинам:


     ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

________________________ __________________ _________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"_____" _____________ 20____ г.

М.П.