Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОТЛОВА, ТРАНСПОРТИРОВКИ, УЧЕТА, СОДЕРЖАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЕЗНАДЗОРНЫХ ЖИВОТНЫХ НА ТЕРРИТОРИИ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА (с изменениями на: 26.04.2017)

Приложение 4
к Порядку отлова, транспортировки,
учета, содержания и использования
безнадзорных животных на территории
Ненецкого автономного округа,
утвержденному постановлением
Администрации Ненецкого
автономного округа
от 31.10.2013 N 391-п
"Об утверждении Порядка отлова,
транспортировки, учета, содержания
и использования безнадзорных
животных на территории Ненецкого
автономного округа"

     Форма акта

Акт эвтаназии безнадзорного животного

Мною, ________________________________________________________________,

(должность ветеринарного специалиста и наименование учреждения,

его Ф.И.О.)

в присутствии _____________________________________________________________

(должность работника учреждения и наименование учреждения,

его Ф.И.О.)

"___" ______________ 20___ г. в ___ часов ___ минут _______________________

___________________________________________________________________________

(по адресу (наименование населенного пункта,

___________________________________________________________________________

название улицы, номер дома) или в питомнике)

проведена эвтаназия безнадзорного животного.

Учетная  карточка  отловленного  безнадзорного животного (если имеется)

от "___" ______________ 20___ года N __

Описание   безнадзорного   животного   (если   нет   учетной   карточки

отловленного безнадзорного животного):

категория: (собака, кошка или другое домашнее животное) __________________;

пол: _____________________________________________________________________;

порода (если возможно определить) ________________________________________;

окрас ____________________________________________________________________;

шерсть ___________________________________________________________________;

уши ______________________________________________________________________;

хвост ____________________________________________________________________;

размер ___________________________________________________________________;

возраст (примерный) ______________________________________________________;

особые приметы ___________________________________________________________;

идентификационная метка, чип (способ и место нанесения) __________________;

государственный регистрационный номер ____________________________________.