Недействующий

Об утверждении административного регламента департамента труда и социального развития Приморского края по предоставлению государственной услуги Организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования женщин в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет

Приложение N 2
к Административному регламенту департамента труда и социального развития
Приморского края по предоставлению
государственной услуги "Организация профессионального обучения
и дополнительного профессионального образования
женщин в период отпуска по уходу за ребенком
до достижения им возраста трех лет", утвержденному
приказом департамента труда и социального развития
Приморского края от 29.07.2013 N 618


ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ УСЛУГИ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБУЧЕНИЮ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОМУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ ЖЕНЩИН В ПЕРИОД ОТПУСКА ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ДО ДОСТИЖЕНИЯ ИМ ВОЗРАСТА ТРЕХ ЛЕТ


Я, ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) женщины

прошу предоставить мне услугу по профессиональному обучению и

дополнительному профессиональному образованию женщин в период отпуска по

уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет в связи с: ___________

___________________________________________________________________________

указать причину

__________________________________________________________________________.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О персональных данных" подтверждаю свое согласие на

автоматизированную, а также без использования средств автоматизации

обработку персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,

использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение моих персональных

данных.

Настоящее согласие действует с момента его подачи на период до

истечения сроков хранения соответствующей информации или документов,

содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с

законодательством Российской Федерации, либо до письменного отзыва данного

согласия заявителем.

"___" ______________ 20__ г. ____________________________

подпись гражданина

{приложение N 2 изложено в редакции Приказа департамента труда и социального развития Приморского края от 23.01.2014 N 27}