┌════════════════════════════════════┬════════════════════════════════════‰
│ ТАЛОН-КОРЕШОК │ ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ │
│ N __________ │ N __________ │
│ │ │
│Уведомление принято от _____________│Уведомление принято от _____________│
│____________________________________│____________________________________│
│____________________________________│____________________________________│
│ (Ф.И.О. государственного │ (Ф.И.О. государственного │
│ гражданского служащего) │ гражданского служащего) │
│Краткое содержание уведомления _____│Краткое содержание уведомления _____│
│____________________________________│____________________________________│
│____________________________________│____________________________________│
│____________________________________│____________________________________│
│ │Уведомление принято: │
│____________________________________│____________________________________│
│ (подпись и должность лица, │(Ф.И.О., должность лица, принявшего │
│ принявшего уведомление) │ уведомление) │
│ │____________________________________│
│ "___" _______________ 20___ г. │ (номер по журналу) │
│ "_____" час. "______" мин │ "___" _______________ 20___ г. │
│ │ "_____" час. "______" мин │
│____________________________________│ │
│ (подпись лица, получившего талон- │____________________________________│
│ уведомление) │ (подпись государственного │
│ │ гражданского служащего, принявшего │
│ "___" _______________ 20___ г. │ уведомление) │
└════════════════════════════════════┴════════════════════════════════════…
Форма разработана департаментом государственной гражданской службы и кадров Приморского края.