РАСЧЕТ
(в иностранной валюте)
размера субсидии, предоставляемой в _____году, на возмещение части затрат по регистрации и (или) правовой охране за рубежом изобретений и иных охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств индивидуализации юридического лица, и продукции (работ, услуг)
__________________________________________________________________
(полное наименование организации)
ИНН _________________________КПП_________________________________
Р/счет_____________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________
БИК _____________________ кор. счет ______________________________
Вид экономической деятельности организации по ОКВЭД ________________
_________________________________________________________________
Цель договора______________________________________________________
По договору N _______ от _________ с ________________________________
(наименование поставщика услуги)
1. Дата заключения договора _________________________________________
2. Срок оплаты по договору ___________________________________________
3. Сумма договора __________________________________________________
Общая сумма затрат | Процент (доля) возмещения затрат | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 |
Размер предоставляемой субсидии (величина из графы 3)___________(руб.) х курс иностранной валюты по отношению к рублю, устанавливаемый Центральным банком Российской Федерации на дату осуществления затрат ________
(руб.)_______________________________________________
(сумма прописью)
Достоверность и подлинность представленных сведений гарантирую. Не возражаю против выборочной проверки информации.
Проверено:
Руководитель субъекта малого или среднего предпринимательства | Директор департамента экономики, поддержки предпринимательства, развития конкуренции, инвестиций и контроля подготовки к саммиту АТЭС Приморского края | |
(подпись, Ф.И.О.) | ||
(подпись, Ф.И.О.) | ||
Дата | ||
(подпись, Ф.И.О.) | ||
Дата | ||
М.П. |
Форма разработана департаментом экономики, поддержки предпринимательства, развития конкуренции, инвестиций и контроля подготовки к саммиту АТЭС Приморского края