РАСЧЕТ
(в рублях)
размера субсидии, предоставляемой в ____ году, на возмещение части затрат, связанных с проведением на предприятиях энергетических обследований, работ в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности в рамках энергосервисных договоров (контрактов), программ по реализации энергосбережения, включая затраты на приобретение и внедрение инновационных технологий, оборудования и материалов, технологического присоединения к объектам электросетевого хозяйства и к источникам электроснабжения энергопринимающих устройств, максимальная мощность которых составляет до 500 кВт включительно (с учетом ранее присоединенной в данной точке присоединения мощности), а также объектов инфраструктуры поддержки субъектов малого предпринимательства и сельхозпроизводителей
__________________________________________________________________
(полное наименование организации)
ИНН ___________________________КПП _______________________________
Р/счет_____________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________
БИК _____________________ кор. счет _________________________________
Вид экономической деятельности организации по ОКВЭД__________________
__________________________________________________________________
Цель договора______________________________________________________
По договору N ______ от ____________ с _______________________________
(наименование поставщика услуги)
1. Дата заключения договора ________________________________________
2. Срок оплаты по договору ___________________________________________
3. Сумма договора __________________________________________________
Общая сумма затрат | Процент (доля) возмещения затрат | Размер субсидии |
1 | 2 | 3 |
Размер предоставляемой субсидии (величина из графы 3, но не более 1,0 млн. руб.) _______________ руб.
__________________________________________________________________
(сумма прописью)
Достоверность и подлинность представленных сведений гарантирую. Не возражаю против выборочной проверки информации.
Проверено:
Руководитель субъекта малого предпринимательства | Дире ктор департамента экономики, поддержки предпринимательства, развития конкуренции, инвестиций и контроля подготовки к саммиту АТЭС Приморского края | |
(подпись, Ф.И.О.) | ||
(подпись, Ф.И.О.) | ||
Дата | ||
(подпись, Ф.И.О.) | ||
Дата | ||
М.П. |
Форма разработана департаментом экономики, поддержки предпринимательства, развития конкуренции, инвестиций и контроля подготовки к саммиту АТЭС Приморского края Форма
{приложение N 13 в редакции постановления Администрации Приморского края от 29.03.2012 N 74-па}