Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления регионального материнского (семейного) капитала в Приморском крае (с изменениями на 20 мая 2019 года)



Приложение N 1
к Порядку
предоставления
регионального материнского
     (семейного) капитала

(в ред. Постановления Администрации Приморского края от 20.05.2019 N 286-па)



Форма


         ДЕПАРТАМЕНТ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ


СЕРТИФИКАТ на региональный материнский (семейный) капитал


N


Настоящий сертификат выдан гражданину

___________________________________________________________________________

о  том, что он (она) в соответствии с Законом Приморского края от 23 ноября

2018 года N 392-КЗ  "О социальной поддержке многодетных семей,  проживающих

на территории Приморского края", имеет  право  на  получение  регионального

материнского (семейного) капитала.

Сведения о получателе регионального материнского (семейного) капитала:

1. Состав семьи __________ человек(а)

2. Паспортные данные гражданина ___________________________________________

___________________________________________________________________________

                  (серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

3. Адрес места проживания (пребывания) гражданина _________________________

___________________________________________________________________________

               (район (город), улица, номер дома, квартиры)

_________________________________________________________________

4. Размер регионального материнского (семейного) капитала _________________

___________________________________________________________________________

                           (цифрами и прописью)

5. Дата выдачи сертификата ________________________________________________


Директор департамента труда

и социального развития

Приморского края            _______________________ _______________________

                                  (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.