(в ред. Постановления Губернатора Приморского края от 30.07.2024 N 56-пг)
Форма
Министру труда и социальной политики Приморского края __________________________________ от _________________________________ __________________________________, зарегистрированного(ой) по адресу: _______________________________________________________________________ контактный телефон: _________________ | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||
В соответствии с Законом Приморского края от 7 июня 2012 года N 51-КЗ "О государственной гражданской службе Приморского края" прошу возобновить с "____" _____________ ______ года выплату назначенной мне пенсии за выслугу лет в связи с __________________________________________________________________________ (указать причину возобновления) и перечислять на лицевой счет ______________________________, открытый в кредитной организации ____________________________________________________. В случае наступления обстоятельств, влекущих прекращение выплаты пенсии за выслугу лет, изменения лицевого счета обязуюсь в течение месяца сообщить об этом в министерство труда и социальной политики Приморского края. К заявлению прилагаются: _________________________________________________________________________ | ||
____ _______________ 20____ г. | _____________________ (подпись) | |
Сведения о законном представителе или представителе по доверенности: Фамилия ________________ Имя ___________ Отчество (при наличии) ____________ адрес ____________________________________________________________________ | ||
документ, удостоверяющий личность: __________ (вид документа) | серия _______ N ______________, | |
выдан ___________________________________________________________________ (кем и когда) реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя или представителя по доверенности ____________________________ __________________________________________________________________________ |