ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПОГРАНИЧНОЙ СЛУЖБЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОРГАНОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ФИНАНСОВЫХ РАСЧЕТОВ С ЭТИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗА ОКАЗАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
1. Настоящая Инструкция определяет порядок направления на обследование, лечение и финансовых расчетов за медицинскую помощь, оказанную военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации и органов Федеральной службы безопасности Российской Федерации (далее - военнослужащие) в учреждения здравоохранения Приморского края независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности (далее - учреждения здравоохранения) в соответствии с договорами, заключенными управлением здравоохранения администрации края с медицинскими службами Дальневосточного военного округа, Тихоокеанского пограничного округа, Тихоокеанского флота и Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Приморскому краю (далее - органы безопасности).
2. Все военнослужащие обеспечиваются медицинской помощью в военно - медицинских учреждениях, частях и подразделениях. При отсутствии по месту прохождения военной службы (месту жительства) военнослужащих военно - медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования медицинская помощь военнослужащим оказывается беспрепятственно в учреждениях здравоохранения по тарифам на медицинские услуги, действующим на территории края в момент обращения за медицинской помощью. При этом расчеты за медицинское обследование и лечение военнослужащих проводятся на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию населения Приморского края.
3. Основанием для приема военнослужащих в учреждения здравоохранения на платное обследование и лечение являются: медицинское заключение о необходимости обследования и лечения в данном лечебном учреждении, направление командира войсковой части (начальника учреждения), заверенное гербовой печатью с указанием банковских реквизитов финансово - экономического управления округа, флота, войсковой части, и документ, удостоверяющий личность (служебное удостоверение, военный билет, паспорт). В неотложных случаях военнослужащий госпитализируется в учреждения здравоохранения без вышеуказанных документов с предоставлением их в последующем. Все случаи направления военнослужащих на плановое лечение и обследование согласовываются с начальником (командиром) медицинской службы войсковой части.
4. Военнослужащие, находящиеся в отпусках и командировках, в случае обращения в учреждения здравоохранения по неотложным показаниям предъявляют удостоверение личности (военный билет), а также отпускной билет или командировочное удостоверение.
5. Скорая медицинская помощь оказывается военнослужащим беспрепятственно всеми медицинскими учреждениями здравоохранения при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, острые заболевания, угрожающие жизни больного или здоровью окружающих, в том числе инфекционные заболевания, отравления, роды и неотложные состояния в период беременности). Финансовые расчеты за этот вид помощи не производятся, а плата за оказанную скорую помощь осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней.
Оказание скорой медицинской помощи, входящей в структуру стационарной медицинской помощи, включается в ее стоимость и оплачивается в установленном настоящей Инструкцией порядке за счет средств округа, флота, службы безопасности.
6. Затраты, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим, компенсируются учреждениями здравоохранения за счет средств Министерства обороны Российской Федерации (статья 0629 сметы расходов), средств Федеральной пограничной службы Российской Федерации (статья N 3 "г" сметы расходов), средств Федеральной службы безопасности по действующим тарифам, не превышающим уровни возмещения затрат по территориальной программе обязательного медицинского страхования по соответствующим видам медицинской помощи на территории Приморского края.
7. Руководитель учреждения здравоохранения, где находится на стационарном обследовании и лечении военнослужащий, не позднее 5 дней после выписки больного из стационара оформляет счет на оплату медицинских услуг и направляет его в адрес начальника военно - медицинского управления (медицинской службы) округа, флота, войсковой части, на территории которого находится учреждение здравоохранения с указанием банковских реквизитов этого учреждения и его почтового адреса.
8. В финансовых счетах на оплату медицинских услуг кроме стоимости одного койко-дня и общей суммы, подлежащей оплате, обязательно указываются войсковое звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего, год его рождения, место службы (условное или полное наименование войсковой части, ее почтовый адрес), дата поступления и выписки больного, порядок госпитализации (в плановом порядке или по неотложным показаниям), полный диагноз, проведенные важнейшие диагностические и лечебные манипуляции, причины задержки больного в стационаре сверх общепринятых сроков, наименование документа, устанавливающего тарифы на оказание медицинской помощи для данного медицинского учреждения, кем и когда он утвержден. По выставленным за истекший месяц счетам учреждение здравоохранения составляет реестр (форма прилагается).
9. При оказании военнослужащим амбулаторно - поликлинической помощи счета за оказанную медицинскую помощь направляются в адрес начальника военно - медицинского управления (медицинской службы) соответствующего округа, флота, воинской части ежемесячно (не позднее 5 числа) с указанием по каждой воинской части раздельно: числа принятых амбулаторно военнослужащих (посещений), выполненных основных лечебно - диагностических процедур и их стоимости.
10. Финансовые счета, поступившие из учреждений здравоохранения, при отсутствии претензий оплачиваются военно - медицинскими управлениями (военно - медицинскими службами) в 10-дневный срок с момента их поступления.
11. Начальник военно - медицинского управления (медицинской службы) соответствующего округа, флота, органов безопасности имеет право осуществлять проверку достоверности тарифов на медицинские услуги, указанные в счетах, обоснованность приема, качество и продолжительность лечения военнослужащих, при необходимости переводит их для продолжения лечения в военно - медицинские учреждения. Медицинские учреждения и органы управления здравоохранением обязаны представлять прейскуранты на медицинские услуги и необходимые медицинские документы.
12. Все претензии по финансовым расчетам, качеству обследования и лечения военнослужащих рассматриваются и разрешаются непосредственно между медицинской службой флота, округа, органами безопасности и руководителями органов и учреждений здравоохранения в соответствии с действующим законодательством.
13. За несвоевременную или неполную оплату счетов медицинское управление (медицинская служба) округа, флота, органов безопасности уплачивает лечебно - профилактическому учреждению здравоохранения пени в размере 0.25 процента неуплаченной суммы за каждый день просрочки.
14. Финансовые счета на военнослужащих, не относящихся к Федеральной пограничной службе Российской Федерации, к Министерству Обороны Российской Федерации, органам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, возвращаются немедленно в адрес руководителя учреждения здравоохранения, приславшего счет.
15. Управление здравоохранения администрации края и медицинские службы соответствующих военных ведомств освобождаются от ответственности за частичное или полное невыполнение обязательств по договору, если это являлось следствием непреодолимой силы (форс - мажорных обстоятельств), таких как пожар, наводнение, землетрясение или иные явления природы, а также социальных конфликтов, действий органов исполнительной, представительной власти и иных государственных органов.
16. Сторона, у которой возникли такие обстоятельства, должна незамедлительно сообщить другой стороне о наличии, дате начала и окончания действия такого обстоятельства и направить ей письменное извещение, подтверждающее наступление форс - мажорных обстоятельств.
17. В случаях, когда указанные в пункте 15 настоящей Инструкции обстоятельства и их последствия продолжают действовать более трех месяцев или при наступлении данных обстоятельств становится ясно, что они и их последствия будут действовать более этого срока, управление здравоохранения администрации края и медицинские службы соответствующих военных ведомств в возможно короткий срок проводят переговоры с целью выявления приемлемых для них альтернативных способов исполнения договора и достижения соответствующей договоренности. При этом за управлением здравоохранения администрации края и медицинской службой соответствующего военного ведомства сохраняется право аннулировать договора в одностороннем порядке, если такая договоренность не будет достигнута.
18. Финансовые счета на оплату медицинских услуг направляются начальникам медицинской службы округа, флота, медицинского отдела по следующим адресам:
г. Владивосток, ул. Светланская, 66,
Управление медицинской службы Тихоокеанского флота
г. Владивосток, ул. Прапорщика Комарова, 16,
Военно - медицинская служба управления Федеральной службы безопасности по Приморскому краю
690001, г. Владивосток, ул. Светланская, 67,
Управление Войск Тихоокеанского пограничного округа
Военно - медицинский отдел
680018, г. Хабаровск - 38,