ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ БЕЗРАБОТНЫХ ГРАЖДАН НА РЫНКЕ ТРУДА" (с изменениями на: 11.05.2016)

Приложение N 4
к Административному регламенту по
предоставлению государственной услуги
"Социальная адаптация безработных граждан на
рынке труда", утвержденному приказом Службы
занятости Забайкальского края
от 11 ноября 2013 года N 89/ОД

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ БЕЗРАБОТНОМУ ГРАЖДАНИНУ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ БЕЗРАБОТНЫХ ГРАЖДАН НА РЫНКЕ ТРУДА

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество безработного гражданина)

прошу  предоставить  мне государственную услугу по социальной адаптации

безработных      граждан      на       рынке    труда   в      связи      с

___________________________________________________________________________

(указать причину)

На   проведение   тестирования  (анкетирования):  согласен/не  согласен

(нужное подчеркнуть).

"___" ________ 20__ г. __________ _____________________________________

(подпись) (фамилия, имя и отчество безработного

гражданина, почтовый адрес,

адрес электронной почты)