Я, кандидат ____________________________, сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов моего
(фамилия, имя и отчество)
супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
Фамилия, имя и отчество | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Доходы 3 | Имущество | Денежные средства, находящиеся на счетах в банках | Акции и иное участие в коммерческих организациях | Иные ценные бумаги | ||||||
Недвижимое имущество | Транспортные средства | |||||||||||
Источник выплаты дохода, сумма (руб.) 4 | Земельные участки | Жилые дома | Квартиры | Дачи | Гаражи | Иное недвижимое имущество | Вид 5, марка, модель, год выпуска | Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.) 6 | Наименование и организационно-правовая форма организации(7), место нахождения (адрес), доля участия(%) (8) | Вид ценной б умаги 9, лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.) | ||
Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | |||||||
{строка 2 графы 12 изложена в редакции Закона Читинской области от 05.04.2007 г. N 908-ЗЧО } |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: _______________________ "__" ________________ ____ г. (подпись кандидата)
<1> Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.