________________________________________________________________________
(о выдаче, продлении срока действия, переоформлении лицензии)
от "____" ______________20_______ г
N п/п | Название документа | N документа | Дата документа | Количество листов в документе |
Всего листов |
________________________________________________________________________
Документы согласно описи приняты
_______________________________________________________
(должность, ФИО, подпись специалиста)
Место для штампа
лицензирующего органа
(указывается N заявления, дата)
________________________________________________________________________
* указывается информация по каждому обособленному подразделению организации
УТВЕРЖДЕН
постановлением Главы Администрации
Агинского Бурятского автономного округа
от 21 марта 2006 года N 78