Министру труда и социальной
защиты Забайкальского края
(Заместителю председателя Правительства
Забайкальского края по социальным вопросам)
_________________________________________
от ______________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________________
________________________________________
(индекс, почтовый адрес, контактный тел.,
адрес электронной почты (при наличии)