АКТ О ВЫЯВЛЕНИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ В СОЦИАЛЬНО ОПАСНОМ ПОЛОЖЕНИИ
"____" _________ 20__ г. Город, район _____________________________________
Я, _______________________________________________________________________,
(должность, специальное звание, Ф.И.О. работника)
в присутствии лица, обнаружившего ребенка, ________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства, работы)
___________________________________________________________________________
и понятых:
1. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
2. ________________________________________________________________________
(Ф.И.О., место жительства)
составил настоящий акт в том, что "___" ______ 20__ г. в час. мин.
в _________________________________________________________________________
(наименование органов внутренних дел)
был выявлен ребенок _______________________ пола, обнаруженный
_______________________
(мужского, женского)
__________________________________________________________________________.
(место, время, обстоятельства обнаружения)
Приметы ребенка
__________________________________________________________________________.
(в том числе примерный возраст, способность сообщить о себе)
___________________________________________________________________________
Ребенок одет ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
При ребенке имеется
___________________________________________________________________________
(опись документов, денег, ценностей и проч.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Состояние здоровья ребенка
________________________________________________________
(внешний вид, состояние здоровья, болен,
имеет телесные повреждения, какие, где)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Удалось установить
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., возраст, место жительства ребенка, его родителей
___________________________________________________________________________
или законных представителей, место их работы, др. обстоятельства,
___________________________________________________________________________
имеющие значение для дальнейшего устройства ребенка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Подписи:
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О. лица,
___________________________________________________________________________
составившего акт, лица, обнаружившего ребенка, понятых)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Ребенок передан
___________________________________________________________________________
(родителям или законным представителям - Ф.И.О.,
место жительства, паспортные данные, подпись)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(представителям администрации учреждения социального
обслуживания или здравоохранения, должность, Ф.И.О.,
подпись лица, принявшего ребенка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Ребенок сдан
___________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О., подпись)
"___" _________ 20__ г. в ____ час. ____ мин.