Примерная форма

     

В Арбитражный суд ________________
Дело N ________
Должник: (наименование или Ф.И.О.)
адрес: ____________________,
телефон: ____________, факс: ____________,
адрес электронной почты: ________________
Кредитор: (наименование или Ф.И.О.)
адрес: ____________________,
телефон: ____________, факс: ____________,
адрес электронной почты: ________________
Временный управляющий (Ф.И.О.)
адрес: ____________________

Заявление
о включении в реестр требований кредиторов должника требований третьей очереди (требования о выплате задолженности по договору комиссии)

В производстве Арбитражного суда ________________ находится дело N ____ от "__" ____________ ____ г. о несостоятельности (банкротстве) ________________.

Определением Арбитражного суда ________________ от "__" ____________ ____ г. N ____ по указанному делу в отношении ________________ введена процедура наблюдения.

Сообщение временного управляющего ________________ о введении процедуры наблюдения опубликовано "__" ____________ ____ г. в ________________.