Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства социальной защиты населения Республики Бурятия по предоставлению государственной услуги по предоставлению мер социальной поддержки реабилитированным лицам, лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и учета, обеспечения жилыми помещениями реабилитированных лиц, членов их семей и других родственников, проживавших совместно с репрессированными лицами до применения к ним репрессий, утративших жилые помещения в связи с репрессиями (с изменениями на 26 сентября 2017 года)



Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства социальной защиты
населения Республики Бурятия по
предоставлению государственной
услуги по предоставлению мер
социальной поддержки
реабилитированным лицам, лицам,
признанным пострадавшими от
политических репрессий, и учета,
обеспечения жилыми помещениями
реабилитированных лиц, членов их
семей и других родственников,
проживавших совместно с
репрессированными лицами до
применения к ним репрессий,
утративших жилые помещения в
связи с репрессиями



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВОЗМЕЩЕНИИ РАСХОДОВ НА УСТАНОВКУ ТЕЛЕФОНА

(в ред. Приказов Минсоцзащиты Республики Бурятия от 15.02.2013 N 56, от 10.04.2014 N 1091)



                                                 Руководителю подразделения

                                            РГУ "Центр социальной поддержки

                                                                 населения"

                                            по ____________________________

                                            Ф.И.О. руководителя ___________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                о возмещении расходов на установку телефона


    Я, ___________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

проживающий(ая) по адресу: ____________________________, N тел. __________.

    Прошу возместить расходы за установку телефона.

    Документы для назначения:

N п/п

Наименование документа

Представлены документы (количество)

1.

Копия паспорта

2.

Копия свидетельства о праве на льготы

3.

Копия справки о реабилитации

4.

Копия сберкнижки или другого документа, содержащего сведения о лицевом счете заявителя (в случае доставки суммы возмещения расходов на установку телефона через кредитные организации)

5.

Копия справки оператора связи о наличии договора на предоставление абонентского номера

6.

Копия документа, подтверждающего оплату услуг связи по установке телефона

7.

Копии кассового и товарного чеков, подтверждающих покупку аппарата сотовой связи

8.

Копию справки оператора связи об отсутствии технического доступа жилого помещения к сети местной телефонной связи


    Прошу компенсацию за установку телефона

    - перечислить в банк _______________________________ на счет N _______;

                        (наименование и N банка, филиала)

    - доставить через отделение почтовой связи (нужное подчеркнуть).

    Я  предупрежден(а)  об ответственности за достоверность сообщаемых мной

сведений  в  соответствии  с  законодательством Российской Федерации.

    Суммы   денежных   выплат,   излишне   предоставленные  мне  вследствие

злоупотребления  с  моей  стороны  (предоставление  документов  с  заведомо

неверными  сведениями,  сокрытие  данных,  влияющих  на  право назначения и

выплаты льготы, ее размеров), обязуюсь возместить в полном объеме.


    Дата заполнения ________________ Подпись заявителя ____________________

Дата приема документов

Регистрационный N

Ф.И.О. специалиста

Подпись специалиста