Об утверждении Административного регламента Министерства социальной защиты населения Республики Бурятия по предоставлению государственной услуги по оказанию адресной материальной помощи гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию (с изменениями на 20 февраля 2019 года)

                                    АКТ

        обследования материально-бытовых условий проживания граждан

                     для оказания материальной помощи

N _________                                              __________________

                                                              (дата)

___________________________________________________________________________

  (месторасположение помещения, в т.ч. наименование населенного пункта и

                       улицы, номер дома и квартиры)

Комиссия в составе

___________________________________________________________________________

              (Ф.И.О., занимаемая должность членов комиссии)

___________________________________________________________________________

произвела обследование материально-бытовых условий проживания заявителя ___

___________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. заявителя, дата рождения, паспортные данные, семейное положение,

                       место работы, наличие детей)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Жилое помещение ___________________________________________________________

     (на праве собственности; по договору социального, коммерческого найма,

                           безвозмездного пользования,

__________________________________________________________________________

  по договору найма, безвозмездного пользования специализированным жилым

                                помещением)

состоит из ___ комнат, общая площадь помещения _________ кв. метров.

Условия проживания: дом: _________________________________________________,

                 (деревянный, каменный, крупнопанельный, ветхий, аварийный)