"____" _____________ 20___ г.
От______________________________________________________________________________________
(ФИО гражданина, подающего жалобу)
________________________________________________________________________________________
(полный почтовый адрес, телефон, адрес электронной почты)
на действие (бездействие), решение _________________________________________________________
(наименование исполнителя государственной
________________________________________________________________________________________
функции, Ф.И.О., должность лица, действие (бездействие), решение которого обжалуется)
существо обжалуемого действия (бездействия), решения _______________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Перечень прилагаемых документов__________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
____________________________________
(подпись подающего жалобу)
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к Административному регламенту
Министерства социальной защиты населения
Республики Бурятия по исполнению
государственной функции по присвоению гражданам
звания "Ветеран труда", оформлению и выдаче
удостоверений о праве на льготы ветеранам
Великой Отечественной войны