Для создания стройной системы оказания медицинской помощи матери и ребенку, гарантирующей доступность квалифицированной медицинской помощи всем нуждающимся, высокую эффективность и ресурсосбережение, необходимо создание учреждения родовспоможения третьей группы, структура и оснащение которого полностью соответствует требованиям, установленным Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология". В составе существующего родильного стационара перинатального центра имеются 55 коек для беременных и рожениц, 40 коек патологии беременности, 9 реанимационных коек для новорожденных. Учреждение обеспечивает 22,3% родов в республике. Средняя работа койки для рожениц в 2012 году составила 327,4 при среднем пребывании 4,1. Акушерский стационар представляет собой 4-этажное кирпичное здание, введенное в эксплуатацию в апреле 1968 года. С момента открытия в учреждении не проводился капитальный ремонт. Дефицит площадей составляет 75% от требований СанПиН и не позволяет развернуть требуемое количество родильных коек, коек реанимации новорожденных и II этапа выхаживания, концентрировать высокотехнологичное оборудование и соответственно оказывать медицинскую помощь в необходимом объеме самому сложному контингенту больных. Несоответствие акушерского стационара СанПиНу 1968 года создает постоянную угрозу для возникновения внутрибольничной инфекции. В республике отмечается низкий коэффициент централизации помощи новорожденным из-за дефицита коек реанимации новорожденных, в том числе из-за неполного охвата дородовой госпитализацией беременных из группы высокого риска из-за дефицита коек для рожениц в перинатальном центре.
Обеспеченность койками реанимации и интенсивной терапии на 1000 родов в Республике Бурятия составляет 2,0, но из-за материально-технической базы учреждений второй группы невозможно увеличение коек реанимации новорожденных в соответствии с рекомендованными ВОЗ (4 койки на 1000 родов). Потребность в койках для патологии новорожденных и недоношенных детей составляет 180 коек. Дефицит коек II этапа выхаживания составляет 55,6%.
При переходе в 2012 году на новые критерии живорождения в республике отмечается негативная тенденция роста показателя младенческой смертности до 8,3 на 1000 родившихся живыми за 2012 год, связанная со сложностью внедрения эффективной системы оказания медицинской помощи в периоде родов и новорожденным. Недостаточно коек для концентрации родов высокого риска, составляющих 15,6% от общего количества родов.
Таким образом, без строительства перинатального центра с материально-технической базой, позволяющей внедрить современные перинатальные технологии, отработать эффективное функционирование трехуровневой системы оказания акушерско-гинекологической помощи, невозможно создать благоприятные условия для рождения и снизить показатели материнской и младенческой смертности.