________________
* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
В сравнении с 2005 годом общая заболеваемость населения Республики Бурятия увеличилась на 9% и составляет по итогам 2009 года 138582,6 случая на 100 тыс. населения. Увеличение показателей общей заболеваемости населения в определенной степени связано с проведением массовых диспансерных осмотров различных категорий взрослого населения в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье": работающего населения, работников бюджетной сферы, вредных и/или опасных производств, мужчин 35 - 55 лет.
В структуре заболеваемости населения Республики Бурятия на первом месте болезни органов дыхания - 38397,6 на 100 тыс. населения (РФ, 2009 г. - 40323,0). На втором месте - болезни системы кровообращения - 18711,7 на 100 тыс. населения (РФ, 2009 - 22477,2). Третье место в структуре заболеваемости занимают болезни глаза и его придаточного аппарата - 10492,1 на 100 тыс. населения (РФ - 11050,3). На четвертом месте болезни органов пищеварения - 10115,6 на 100 тыс. населения (РФ - 11314,8).
Крайне напряженной остается ситуация по заболеваемости туберкулезом. По итогам 2009 года по уровню заболеваемости населения Республика Бурятия занимает 4 место по Российской Федерации, показатель заболеваемости составил 168,0 на 100 тыс. населения (2005 г. - 157,9), что выше среднефедеративного показателя в 2,3 раза.
Распространенность наркологических расстройств в Республике Бурятия в 2 раза ниже, чем в РФ и составляет 1131,3 на 100 тыс. населения. Уровень первичной заболеваемости ниже, чем в РФ на 40,2% (170,8 на 100 тыс. населения). В структуре заболеваемости наркологическими расстройствами наибольший удельный вес занимает хронический алкоголизм - 62% (РФ - 63,6%), на 2 месте - употребление наркотических веществ с вредными последствиями - 16,7% (РФ на 2-м месте употребление алкоголя с вредными последствиями - 15,2%), на 3-м алкогольный психоз - 7,5% (РФ на 3-м месте наркомания - 10,8%).
Заболеваемость наркоманиями составляет 7,7 на 100 тыс. населения и является одной из самых низких по РФ и СФО (РФ - 17,8, СФО - 26,2). Уровень заболеваемости токсикоманиями - 0,2 на 100 тыс. населения и ниже, чем в РФ и СФО (РФ - 0,7, СФО - 0,8). При этом распространенность алкогольных психозов составила 85,1 на 100 тыс. населения, снизилась за последние 5 лет на 40,4%, превышая показатель по РФ на 6% (РФ - 80,3 на 100 тыс. населения).
Уровень онкологической заболеваемости в Республике Бурятия ниже, чем по РФ и СФО и составляет 261,8 на 100 тыс. населения. В сравнении с 2005 годом отмечается рост онкозаболеваемости на 14%. В структуре заболеваемости первые 3 места занимают злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого - 16,1% (2005 г. - 14,5%), желудка - 10,8% (2005 г. - 13,7%), молочной железы - 8,6% (2005 г. - 9,5%).
В сравнении с 2005 годом заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2009 г. возросла на 65,7%. Выявлено 380 ВИЧ-инфицированных - 39,6 на 100 тыс. населения (2005 г. - 23,9 на 100 тыс. населения). Распространенность ВИЧ-инфекции в Республике Бурятия (вместе с прибывшими) составляет 399,7 на 100 тыс. населения (в 2005 г. - 244,6 на 100 тыс. населения) и превышает среднефедеративный показатель.
Сохраняется неблагополучная эпидемическая ситуация по заболеваемости сифилисом, хотя уровень заболеваемости в 2009 году (113,5 на 100 тыс. населения) снизился в сравнении с 2005 годом на 6,3%, превышает показатель по РФ (53,3 на 100 тыс. населения) и СФО (95,3 на 100 тыс. населения).
В динамике за последние 10 лет отмечается снижение заболеваемости сифилисом на 56,2%. Рост заболеваемости регистрировался с 2006 г. по 2008 г. (на 13,1%) с последующим снижением к 2009 году. Выявление больных сифилисом врачами-специалистами общей лечебной сети возросло с 6,2 до 9,6%, активность выявления сифилиса возросла с 67,8% до 86,3% при индикативном показателе по РФ 70%. Немаловажную роль в активном выявлении сифилиса играет проводимый в республике ежегодный месячник по профилактике инфекций, передаваемых половым путем.
Субъект | Заболеваемость сифилисом (на 100 тыс. населения) | Динамика | |||||||||
2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | ||
РБ | 259,5 | 190,5 | 165,0 | 147,1 | 130,8 | 121,1 | 107,6 | 111,4 | 121,7 | 113,6 | -56,2% |
Высокий уровень заболеваемости сифилисом в Республике Бурятия связан с территориальным расположением (близость с МНР, КНР, транспортные магистрали, связывающие с Иркутской областью, Забайкальским краем), притоком граждан, в том числе иностранных, занимающихся строительством и торговлей на рынке труда. Создание особой экономической зоны туристско-рекреационного типа определяет дополнительные группы риска. Имеет место активный приток прибывающих граждан в республику в качестве неорганизованных отдыхающих в летний период на озеро Байкал, а также на курорт федерального значения Аршан, которые являются потенциальными источниками заражения инфекциями, передающимися половым путем. Свидетельством этого является сезонный рост заболеваемости сифилисом в курортных зонах.
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в Республике Бурятия и детальное изучение причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
В рамках Программы приоритетными направлениями модернизации здравоохранения Республики Бурятия являются:
- развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик, сельского здравоохранения;
- модернизация службы скорой медицинской помощи;
- совершенствование стационарной медицинской помощи, в том числе специализированной, по приоритетным направлениям модернизации здравоохранения:
- совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения;
- реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению;
- реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в результате воздействия внешних причин, в том числе от дорожно-транспортных происшествий;
- развитие фтизиатрической помощи;
- развитие наркологической и психиатрической помощи;
- совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
- мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения в высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году и на период 2011 - 2012 гг.