ДОГОВОР
об оказании дополнительной медицинской помощи врачам -терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
"_____"______20____г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области, именуемый в дальнейшем Фонд, в лице исполнительного директора _________________________, действующего на основании Положения об Орловском территориальном фонде обязательного медицинского страхования, с одной стороны, и
_______________________________________________________________
(полное наименование бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (В редакции постановления Правительства Орловской области от 14.03.2012 г. N 79))
именуемое в дальнейшем Учреждение, в лице________________________
(ф.и.о. должностного лица, его должность)
действующего на основании________________________________________
с другой стороны, в соответствии с постановлением Правительства Орловской области от 12 марта 2010 года N 69 заключили настоящий Договор о нижеследующем (В редакции постановления Правительства Орловской области от 14.03.2012 г. N 79):