Бюджетная заявка на перечисление субсидий на оплату дополнительной медицинской помощи учреждению охранения
на _______________ месяц 20__ года
(наименование учреждения здравоохранения)
Наименование показателей | Остаток средств на расчетном счете на дату подачи заявки, неиспользован ных в предыдущем месяце (руб.) | Начислено для оплаты | Объем средств на | ||||
Количество заключен ных договоров | Размер денежной выплаты (руб.) | Начислено для оплаты дней очередного отпуска, переходящих на следующие месяцы * (руб.) | Осуществление денежных выплат и оплату отпусков (руб.) (гр.З х гр.4 +гр.5) | Налоговые начислена и страховые взносы (руб) | Сумма заявки на месяц (руб) (гр.6+гр.7-гр.2) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Врачи - | 10 000,0 | ||||
Врачи - педиатры участковые | 10 000,0 | ||||
Врачи общей | 10 000,0 | ||||
Всего врачей | 10 000,0 | ||||
Медицинские | 5 000,0 | ||||
Медицинские | 5 000,0 | * | |||
Медицинские | 5 000,0 | ||||
Всего | 5 000,0 | ||||
ИТОГО | X |
* Гр. 5 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодного оплачиваемого отпуска на оплату дней очередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды (месяцы)
** Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (22,0 %), на обязательное медицинское страхование (2,0 % и 3,1 %), на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (2,9 %) и страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2 %). (В редакции постановления Правительства Орловской области от 14.03.2012 г. N 79)
Руководитель
Учреждения_______________________________________________________
Главный
Бухгалтер __________________________________________________________
МП
.