Кем обслуживается дорога |
Наличие мостов (между какими |
Наличие железнодорожных переездов (между какими пунктами или на каком километре) и их вид (охраняемые, неохраняемые) |
На каких остановочных пунктах имеются съездные площадки |
Наличие разворотных площадок на конечных пунктах |
Дата заполнения ______
Перевозчик ________
(подпись)