Недействующий

О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПРИГОРОДНЫХ И МЕЖДУГОРОДНЫХ МАРШРУТОВ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНОГО СООБЩЕНИЯ (с изменениями на: 25.03.2015)

     


Приложение 2
к Положению
о проведении конкурса
на право обслуживания маршрутов
регулярных пассажирских перевозок

     

АНКЕТА

(для физического лица, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица)

 1. Фамилия ___________________________________ ┌══════════════════‰

Имя _______________________________________ │                  │ 

Отчество __________________________________ │     Место для    │ 

 2. Год и дата рождения _______________________ │    фотографии    │ 

 3. Место рождения ____________________________ │                  │ 

 4. Паспорт ___________________________________ └══════════════════…


     5. Свидетельство  индивидуального  предпринимателя (кем, когда  выдано,

     серия, номер) _____________________________________________________________

     6. Стаж управления транспортным средством _____________________________

     7. Категория __________________________________________________________

     8. Данные о транспортном средстве:

     владелец ___________________________________________________________

     марка ______________________________________________________________

     год выпуска ________________________________________________________

     регистрационный номер ______________________________________________

     прохождение техосмотра _____________________________________________

     пробег с начала эксплуатации _______________________________________

     9. Сведения о проведении медицинского освидетельствования _____________

     ___________________________________________________________________________

     10. Сведения  о месте прохождения предрейсового медицинского осмотра  и

     техосмотра ________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     11. Сведения о проведении ТО-1, ТО-2 __________________________________

     12. Место (адрес) хранения транспортного средства _____________________

     ___________________________________________________________________________


Примечание: при использовании нескольких водителей и транспортных средств дополнительно заполняются приложения 4 и 5.