предоставления государственным
гражданским служащим Орловской
области единовременной субсидии
на приобретение жилого помещения
ЗАЯВЛЕНИЕ на постановку на учет для получения единовременной выплаты
Фамилия, имя, отчество подающего заявление_____________________________________
____________________________________________________________________________
Адрес места жительства_______________________________________________________
(указать адрес регистрации)
____________________________________________________________________________
Телефон: домашний______________ служебный_________________
Занимаемая должность государственной гражданской службы Орловской области в государственном органе_______________________________________________________
____________________________________________________________________________
Период прохождения государственной гражданской службы Орловской области в государственном органе с____________________________ по__________________ .
За период государственной гражданской службы (по прежним местам гражданской службы) предоставлялась (не предоставлялась) единовременная выплата на приобретение жилого помещения_______________________________________________
(нужное указать)
В качестве кого заявитель проживает по указанному адресу регистрации (нужное указать):
____________________________________________________________________________
(собственник, наниматель по договору социального найма, член семьи собственника, другое)
____________________________________________________________________________
(наименование документа, подтверждающего право пользования жилым помещением)
Является ли заявитель и члены его семьи собственниками или нанимателями по договору социального найма других жилых помещений_________________
(да, нет)
____________________________________________________________________________
(указать адрес)
______________________________________________________________________________
Состав семьи государственного гражданского служащего (члены семьи, претендующие на включение в расчет норматива общей площади жилого помещения) для расчета размера единовременной выплаты на момент постановки на учет: