по состоянию на ____________________
по ______________________________________________
(организация-получатель субсидий, наименование района)
Сумма причитаю-щейся субсидии, рублей (гр.2хгр.З) | ||||
Руководитель организации - получателя субсидий
______________________ Ф.И.О.
Главный бухгалтер организации - получателя субсидий
_______________________ Ф.И.О.
М.П.
_______________________ 2007 г.
Исп. ___________________ телефон