Точный
Недействующий

О социальной программе Чувашской Республики "Укрепление материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказание адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности, за счет средств Пенсионного фонда Российской Федерации и республиканского бюджета Чувашской Республики" на 2009 год


Приложение N 2
к Порядку оказания адресной социальной
помощи неработающим пенсионерам,
являющимся получателями трудовых
пенсий по старости и по инвалидности,
за счет средств Пенсионного фонда
Российской Федерации в 2009 году
Приложение N 3
к Порядку оказания адресной социальной
помощи неработающим пенсионерам,
являющимся получателями трудовых
пенсий по старости и по инвалидности,
за счет средств Пенсионного фонда
Российской Федерации в 2009 году
Приложение N 4
к Порядку оказания адресной социальной
помощи неработающим пенсионерам,
являющимся получателями трудовых
пенсий по старости и по инвалидности,
за счет средств Пенсионного фонда
Российской Федерации в 2009 году

                                     В отдел (управление) Министерства

                                     здравоохранения и социального развития

                                     Чувашской Республики в муниципальном

                                     образовании

                                     ______________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                     _____________________________________,

                                     постоянно проживающего по адресу: ____

                                     ______________________________________

                                     _____________________________________,

                                     паспорт сер. ________ N ______________

                                     выдан ________________________________

                                     ______________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  оказать  мне  адресную  социальную  помощь  в  связи с возникшей

трудной жизненной ситуацией ______________________________________________.

О себе сообщаю:

Я являюсь неработающим пенсионером с ________________________________ ,

                                (дата увольнения с последнего места работы)

получателем пенсии _________________.

                     (вид пенсии)

Номер пенсионного дела _____________

Номер  страхового  свидетельства  обязательного пенсионного страхования

___________________________________________________________________________

Адресную   социальную  помощь  прошу   перечислить  на мой лицевой счет

N ______________________ в банке __________________________________________

Приложение:

1. Справка о составе семьи.

2. Справка о размере получаемой пенсии.