Недействующий

Об утверждении Положения об общежитиях

Приложение
к положению об общежитиях

______________________________________________________________________

(орган местного самоуправления, предприятие, организация, учреждение,

                             учебное заведение)

Выдан гр. _________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)


_________________________________________________________________

                          (место работы, учебы)

на право занятия

жилой площади ____________________________________________________

          (комната на несколько человек, в индивидуальное пользование)

в общежитии N _____

по ул. __________________ , дом N _____ , корп._____ , комн. _____

размером (кв.м) ___________________________________________________

(указывается при предоставлении помещения в индивидуальное пользование)

Ордер выдан на основании __________________________________________

                                     (постановление, решение


_________________________________________________________________

                     N _____   дата__________________)

Состав семьи

N

Фамилия, имя, отчество

Родственные отношения

 М.П.                         Начальник    отдела    по    учету     и

                              распределению жилой плошали  (специально

                              назначенное      должностное       лицо)

                              администрации, руководитель предприятия,

                              организации,    учреждения,     учебного

                              заведения