┌═════════════════════════‰ ┌════════‰
Протокол N │ │ │ Коды │
└═════════════════════════… ├════════┤
от "__" ________ 20__ г. Дата │ │
├════════┤
Министерство финансов Чувашской Республики │ x │
├════════┤
Наименование Номер │ │
документа ___________________________________________ документа │ │
├════════┤
Дата │ │
документа │ │
├════════┤
Наименование По │ │
клиента <*> _________________________________________ Сводному │ │
_____________________________________________________ реестру │ │
_____________________________________________________ ├════════┤
_____________________________________________________ Номер │ │
_____________________________________________________ лицевого │ │
счета │ │
├════════┤
Наименование бюджета │ x │
____________________________________________________ │ │
├════════┤
Указание Дата │ │
____________________________________________________ │ │
(документ клиента принимается/аннулируется) └════════…
Примечание ________________________________________________________________
________________________________________________________________
Ответственный ____________ ____________ _____________________ __________
исполнитель (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (номер телефона)
┌════════════‰
"___" _________ 20__ г. Номер страницы │ │
├════════════┤
Всего страниц │ │
└════════════…
________________
<*> Главный распорядитель, распорядитель, получатель средств республиканского бюджета Чувашской Республики, главный администратор, администратор источников финансирования дефицита республиканского бюджета Чувашской Республики